En avril 2013, le Collège des médecins du
Québec publiait un guide intitulé L’organisation des lieux et la gestion des dossiers
médicaux en milieu extrahospitalier. J’ai découvert par hasard ce document est
disponible sur le site
Web de ordre professionnel.
Pour celles et ceux que ça intéresse, voici
un extrait de la table des matières :
La
constitution et la détention d’un dossier médical
- Quand doit-on constituer un dossier médical et qui doit le faire ?
- Exercice de la médecine en groupe
- Propriétaire ou locataire
- Dossier « familial »
- Dossier de santé publique
La
conservation, l’épuration et la destruction du dossier médical
- Destruction d’un dossier inactif
- Épuration d’un dossier actif
- Classement du contenu des dossiers médicaux
- Calendrier de conservation du dossier médical
- Destruction sécuritaire des documents
L’organisation
des archives médicales
- Indexation et classement des dossiers
- Intégrité des archives
- Gestion de la confidentialité
Les
registres obligatoires
- Destruction des registres
Le
recours aux technologies de l’information et de la communication
- Le dossier informatisé
- Les communications électroniques
- Le courrier électronique (courriel)
- Les courriels et la tenue de dossiers
- Quelques précautions de base
- Utilisation du télécopieur
Bonne lecture
Michel Roberge
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